Rotura fibrilar de gemelo

Rotura fibrilar de gemelo

Rotura de pantorrilla

Una rotura se refiere a un músculo o tendón lesionado que se ha desgarrado parcial o totalmente. Una lesión en la pantorrilla se produce con mayor frecuencia durante la práctica de deportes en los que es necesario empujar con el pie rápidamente para conseguir un impulso repentino. El movimiento repentino puede estirar el músculo más allá de sus límites normales. Esto puede ocurrir de repente o con el tiempo. Varios deportes como el rugby, el fútbol, el tenis, el béisbol, el fútbol, el baile e incluso la simple carrera se ven afectados por las lesiones de distensión muscular en la pantorrilla. Las distensiones de pantorrilla son lesiones musculares comunes que, si no se gestionan adecuadamente, pueden provocar una nueva lesión y una recuperación prolongada.
– Músculo gastrocnemio: Su función principal es la flexión plantar de la articulación del tobillo junto con el sóleo y el plantar, lo que proporciona la fuerza de propulsión que se observa al caminar. También contribuye a la flexión de la articulación de la rodilla. El músculo gastrocnemio es más susceptible de sufrir lesiones, ya que se extiende tanto por la rodilla como por el tobillo.
El médico puede diagnosticar un tirón muscular en la pantorrilla mediante una exploración física, en la que comprobará si hay hinchazón, hematomas y enrojecimiento. También puede pedir a la persona que describa cualquier cambio reciente en su rutina de actividad física habitual.

Síntomas del desgarro del gastrocnemio

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Rotura del gastrocnemio

El caso Un hombre de 50 años acudió al servicio de urgencias por un fuerte dolor en el tobillo y la pantorrilla izquierdos que comenzó mientras jugaba al baloncesto. Afirmó haber oído un «fuerte chasquido» y, al mismo tiempo, haber sentido un dolor importante en la parte posterior de la pierna. Desde entonces tenía dificultades para mover el tobillo o soportar peso debido al dolor. A su llegada al servicio de urgencias, sus constantes vitales eran normales. En la exploración física destacaba una gran sensibilidad a la palpación en la pantorrilla izquierda hasta el calcáneo. No podía realizar la dorsiflexión ni la plantarflexión y el movimiento del tobillo izquierdo estaba limitado por el dolor. No presentaba déficits sensoriales ni alteraciones cutáneas suprayacentes ni heridas abiertas.
Hallazgos de la POCUS: el tendón de Aquiles se visualiza aquí en su eje longitudinal. A unos 6 cm de la inserción calcánea, hay un agrandamiento del tendón con disrupción de las fibras tendinosas con bordes retraídos y múltiples áreas hipoecoicas dentro del tendón. El tendón proximal (imagen derecha) está intacto. Los hallazgos son consistentes con la ruptura del tendón. El caso continúa: Las radiografías de su tobillo no presentaban ninguna anomalía. Se consultó a Ortopedia y se ayudó a facilitar un seguimiento ambulatorio estrecho para el tratamiento definitivo. Se colocó al paciente una férula posterior para la pierna corta y se le aconsejó que no soportara peso. Unos días después se realizó una resonancia magnética ambulatoria que confirmó el diagnóstico de rotura del tendón de espesor total. Se sometió a una reparación quirúrgica esa misma semana.

Prueba de desgarro de la pantorrilla

Los desgarros del músculo de la pantorrilla (gastrocnemio) suelen producirse en atletas recreativos de mediana edad mientras realizan acciones que requieren una contracción enérgica del músculo de la pantorrilla (por ejemplo, baloncesto, carreras en cuesta, tenis, etc.). Los desgarros del músculo de la pantorrilla tienen síntomas similares y se producen por un mecanismo parecido al de las roturas del tendón de Aquiles. La diferencia es la localización de la lesión. Las roturas del tendón de Aquiles afectan al propio tendón de Aquiles y el dolor se localiza justo encima de la parte posterior del talón. Las roturas del músculo de la pantorrilla se producen más arriba, donde el vientre del músculo se une a la fascia (unión musculotendinosa). La figura 1 muestra la localización típica de cada lesión. Debido a las similitudes entre las lesiones, en el diagnóstico debe descartarse una rotura del tendón de Aquiles. El tratamiento de los desgarros del músculo de la pantorrilla no es quirúrgico. En la mayoría de los casos, el tratamiento inicial incluye la modificación de la actividad (limitando las actividades de carga muscular), el uso de una bota (Cam Walker) y el uso de muletas.  A medida que el desgarro muscular se cura, se utilizan ejercicios de fisioterapia para recuperar toda la amplitud de movimiento y la fuerza muscular. Se puede esperar una mejora significativa en las dos primeras semanas, pero la recuperación completa puede tardar hasta 6-8 semanas. Pueden ser necesarias muchas más

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